解夏:
运动方式、强度、时间和频率
1、运动方式与强度
①运动可分为有氧运动和无氧运动两种方式。有氧运动是指大肌肉群的运动，可消耗葡萄糖、动员脂肪、升高ATP，并使心肺活动加强。如慢跑、游泳、骑车等。无氧运动一般是指特定肌肉的力量训练，或短时间、高强度的运动，由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等。如举重、百米赛跑等。糖尿病患者可进行中低强度的有氧运动，而不宜进行无氧运动。
②一般来说，糖尿病患者所选择的运动强度应是最大运动强度的60％～70％。通常用心率来衡量运动强度。最大运动强度的心率（次/分钟）=-年龄。糖尿病患者运动强度应保持心率（次/分钟）=（-年龄）×（60％～70％）。简易计算法为：运动时保持脉率（次/分钟）=-年龄。
③运动强度还可根据自身感觉来掌握：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓；或者运动时有些气喘吁吁，但是能说话，不能唱歌。
2、运动频率
糖尿病患者每周至少应坚持3～5次中低强度的运动。
3、运动时机与时间
①运动时机的选择：应从吃第一口饭算起，在饭后1小时开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。
②每次运动持续时间：约为60分钟。包括运动前准备活动的时间和运动后恢复整理运动的时间。注意在达到应有的运动强度后应坚持20～30分钟，这样才能起到降低血糖的作用。
解夏:
运动治疗的适应证与禁忌证
1、适应证
病情控制稳定的2型糖尿病；体重超重的2型糖尿病；稳定的1型糖尿病；稳定期的妊娠糖尿病。
2、禁忌证
合并各种急性感染；伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重；严重糖尿病肾病；严重糖尿病足；严重的眼底病变；新近发生的血栓；有明显酮症或酮症酸中*；血糖控制不佳。
解夏:
运动前的准备
1、全面体检
糖尿病患者在开始任何运动计划之前，都应该彻底地筛查任何潜在的并发症，排除潜在的疾病或损伤，除外危险因素，以确保运动安全。检查内容包括：血糖、糖化血红蛋白、血酮、血脂、血压、心率及心律、心电图或运动试验、胸片、眼底、尿常规或尿微量白蛋白、足部和关节、神经系统等。
2、制订运动计划
患者与医生或专职糖尿病教育者讨论其身体状况是否适合做运动，并确定运动方式和运动量。应选择合脚、舒适的运动鞋和袜子，注意鞋的密闭性和透气性。运动场地要平整、安全，空气新鲜。3、运动前的代谢控制
如果空腹血糖大于13.9mmol/L，且出现酮体，应避免运动。如果血糖大于16.7mmol/L，但未出现酮体，应谨慎运动。如果血糖小于5.6mmol/L，应摄入额外的碳水化合物后方可运动。
4、其它
随身携带糖果，以便有低血糖反应时及时自救。外出活动时要告诉家人活动地点和时间，随身携带糖尿病卡，卡片上注明患者的姓名、年龄、住址、家人电话，以及目前所用的胰岛素或降糖药的剂量，写明出现意外时他人应如何帮助处理。
解夏:
其它注意事项
●运动时间和强度相对固定，切忌运动量忽大忽小。
●注射胰岛素的患者，运动前最好将胰岛素注射在腹部。因为肢体的活动使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖。
●有条件者最好在运动前和运动后各测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律，防止发生低血糖。
●运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，应及时请专业人员协助处理。
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