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?倪海厦-人纪系列*帝内经篇49*帝内经49视频同步文稿:??(向上滑动阅览)
好,那我们继续讲下去,一个人悲伤太过的时候,悲你要一个整体的观念的话就很容易记,肺和心在胸部上面我们统称为阳,膈以下的我们统称为阴。所以人上面是阳下面是阴,但是我们这个是我们从上面外面看,里面不是这样,里面是阳往下降,阴往上升的,所以我们头部是冷的,脚是热的,所以阴阳是相互的。我们讲到上面,为什么要叫阳就是你的寸脉的地方,手上寸脉的地方为阳。阴就是尺脉的地方,关的部位就是中间的膈,膈的病包括了肝、包括了脾、包括了胃,都在关的位置上。悲则心系急这很正常嘛,因为心和肺是火和金之间的制衡,你一悲,悲就伤到肺,肺一伤到会影响到心,心跳就加快。这个时候肺布叶举就是肺张开的很大,上焦不通,因为悲那个气就闷在那边。造成荣卫不散,积在胸里面的热气散不掉。那热在肺里面的时候,再加上心又热所以造成气会消掉。严重的悲,悲得很久,危险了会出人命。再来恐则精却,恐就是很恐惧,恐惧的人会造成肾脏会有问题。却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。为什么我们这样讲?我们讲恐则伤肾,正常人肾脏在下面,正常的人肺气是下降到肾脏,那你现在恐了一伤一害怕,这个恐有几种解释,有一种是你要脑筋很活,我们都是乖宝宝,像我是坏宝宝长大。你恐的话一般人就是很老实,有人在追杀你就是恐,不对,有的年龄很大的人很怕死也是恐对不对?恐发生很多的状况,或者有的人犯法了他也恐,心里面很害怕。还有娶到老婆是狮子、老虎也是恐,那这都是恐。依此类推,不是说只有拿刀杀你才是恐。这个恐日久了伤到肾脏,那肺气就下不来,肺气就会回逆,讲的就是这个。回逆的话,上焦闭了,本来是气往下,现在回逆造成上焦会闭,这就是原因在这里面。那闭则气还,一闭的时候气还到肺里面,还则下焦胀,那本来是应该气往下走,现在回去了气下不来,那下不来的时候阴气在这里面会累积,因为没有阳气来推动它,阴就会累积,肚子会胀起来。所以我们就造成气就没有办法行,那我常常跟诸位讲的,就是因为常常用到思胜恐,其他当然我们也多啦,喜胜忧什么样子都没关系,但是思胜恐用得很多。这个思胜恐除了劝导病人以外,同时你去观察那个人,那个人为什么那么恐惧,就是人心里面没有思念,不重感情的人。你如果说今天你的年龄大了,你很怕死,每个人都要死的,可是他很怕死对不对。可是他如果思念他过去这一生做了很多事情,他觉得很好或者是很怀念他太太对他很好或者是怎么样,有思的时候才没有恐惧的感觉,所以你要常常用这种方法来帮助病人清除恐惧的感觉,叫他思念一些过去他怀念的人。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。这个皮肤表面腠理本来就是人体和天气沟通的地方,一寒的话寒则缩,毛孔就缩起来了,气就收了。炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。所以热则造成气泄,寒流不止就是气往外泄,没有汗就气收。心惊受到惊吓,心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。所以一受到惊的时候,那个时候你会感到心一直在跳,一直平静不下来。劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗。所以久劳的人会耗到气,劳动所以劳动是要,但是我们要注意休息。那思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。这个是喜怒忧思悲恐寒热,这种东西造成人身上的一些反常的现象,它的主要我们要知道的一些主要的症状会有哪些。
第四十篇腹中论
第一节血枯症、癫痫案例、血枯治疗
接下来我们来看《*帝内经》第四十篇,腹中论,专门讲腹。第四十篇,*帝问,有人病了心腹满,旦食则不能暮食,早上可以吃,晚上没办法进食。岐伯说这个病称之为鼓胀,这是最早记载在这边。如何治它呢?
岐伯说治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。什么是鸡矢醴?过去我们的鸡,土鸡养在户外的土鸡,在郊外在山里面,不是我们饲料鸡关在笼子里面的不行。因为这个鸡它找食物,有的时候那个小虫子或怎么样它是在泥土里面或者在岩石缝里面,它一啄的时候把石头和泥土也吃进去了,鸡的嘴巴就尖尖一根,它不会分,它那个舌头长长的,不会去分,把泥土弄掉、沙子弄掉去吃那个虫,鸡没有那么聪明。所以鸡在野外的鸡野生的就是我们放山鸡,它在吃这种野外食物的时候,它排出来的粪便里面一坨中间是白的,这个才有用,你说老师这个鼓胀好讨厌,一剂知二剂已多厉害,就跑到鸡场去收集大便,一点用都没有。病人本来就鼓胀了,再喂一大堆鸡大便,这个很惨。不是你不对,是你不知道怎么找这个东西,白的部分就是因为它吃了很多泥土,很多岩石的碎屑吃下去以后经过肠胃出来白的。好,记不记得我们讲五种肉类,我们木、火、土、金、水,在五种肉类里面,鸡是木,所以我们常说呆若木鸡有没有;火是马,这个土是牛,金是狗肉,水是黑猪肉,五种的肉类对上肝心脾肺肾,对上五脏。鸡是木,它吃的土,吃了土经过消化以后,你平常人你去吃吃看,吃了你排不出来,便秘肚子痛,吃太多泥巴泥土了长了蛔虫,鸡不会,鸡吃下去排出来的大便就排掉了,一块白白的,不但不坏还可以治病。所以把这个鸡的大便里面把白的部分收集起来,那你怎么收集?那你拿个镊子或者怎么样我不管你了,*的部分没有用,把白的部分收集起来备用,把它晒干以后变成粉,因为那个粉实际上是吃泥土岩石经过消化以后排出来的东西。再跟甜酒我们的米酒煮在一起,这就是鸡矢醴。鼓胀我们如果用这个药,一剂就好了,水就排掉了。
《*帝内经》里面一共有好几个方子,第一个方子在这,边岐伯出的。那你记得我怎么找它,我们现在台湾我都不太相信,以后我写《地纪》的时候,我到大陆去的时候我收很多回来,所以我不会去跟他弄鸡大便,开玩笑,那个鸡大便他随便到鸡场挖来给我我怎么知道对不对?他烘干过不知道,所以我一定要自己去收我才敢说我手边没有,我知道我怎么用,但我自己去那个地方收,人家看到怎么这个台湾来的那么傻,什么东西不好吃去收集鸡大便,那没关系,随便你骂。
我在说我的,一定要注意自己做,所以说你如果到比如我们南部乡下很多是放山鸡对不对?你说老板,老板以为你要买鸡,你要多少斤的,不我来收集大便,那很好,鸡大便很好,你不要跟他说做什么用的。不是说为了赚钱,当人家知道怎么用的时候,完了,这个人性很可怕,马上是水涨船高,所以你就是收拾好闷不吭声的做,有什么好处呢?你可以帮助真正需要帮助的人,所以诸位当医生一定要有良心,有好的心,这个时候你帮助人家了没有关系,如果被人家炒作你都收不到了对不对?你要为了救个人你要花很多的钱,这个时候你可能没有人去买或者怎么样子或者病人买不起,所以匪人勿传。如果我不讲放山鸡你不知道,一定要用米酒煮过。这个为什么?因为鸡是木鸡,肝脏,所以肝病的鼓胀,如果说你用这个一剂就好了。那*帝说吃完药有的人复发了,再发怎么办呢?岐伯说,为什么会再发?岐伯就说饮食不节,所以病才会再回来。所以任何的病,包括我们前面你们现在学到了,感冒发烧烧完了余热,老是过两天热又回来了,为什么?因为他吃到肉类,所以我们平常正常人饮食要保持不要吃太饱太多都不好,生完病要更小心,饮食要有节制。所以我常常在网络上很多地方写的时候我就跟大家说,我们有钱没钱都没有关系,所以你一定要记得你可以花钱买很好的车子开、很好的衣服穿,吃一定要简单。这个事情是不知节制就来了。
页,这个*帝问有的人是胸胁支满的,吃东西不能吃下去,病来之前,发病之前先闻到腥臭味,出清液,先唾血,吐血出来,四支清冷冰冷,目眩就是眼目昏花的样子,时时前后有时候大便带血,有时候小便带血,这个病名叫什么呢?岐伯说这个就是血枯,这个血枯的病,诸位很好玩,我在治疗癫痫的时候就碰过这种案例,那个病人跟我讲癫痫发的是什么什么样,通通讲完了,我心里想阳亢嘛对不对?正要准备处方的时候,他突然最后讲一句话,很奇怪,发病之前我都闻到一股死鱼的味道,死鱼不是腥味吗?那怎么不早讲呢?我说你下次记得第一次见到我的时候第一句话先讲这个,前面讲的白讲了,好累,病人不知道。突然问我说我觉得很奇怪,为什么我每次,我只要闻到腥味我就知道我要发癫痫了。他这句话留到最后讲,最重要的话留到最后讲,病人是很可爱。这种病我们叫血枯,因为你枯竭掉了你闻到了腥味,这是少年的时候有大出血比如说你出车祸或者是古惑仔有没有,现在电影都不好,拍的那个叫英雄那个叫什么英雄?那我们最后是狗熊了他是英雄,拿刀杀人叫英雄,这个不对。或者是过去有大出血或者是喝酒醉以后入房,中医很忌讳,你喝酒醉的时候保持醉不要去行房,那如果是醉入房中气会衰竭,因为保持热中,这个时候你阳气就泄掉,阳精就泄掉,就会伤到肝脏。也会造成月经,女人的话月经会停滞不来,因为血枯了。那*帝问,那治的方法是什么呢?用的是什么方法?这个呢,岐伯说这是第二个处方,《*帝内经》的第二个处方,用以乌贼的骨头,你看乌贼打开白白的骨头,就是海螵蛸。一个是藘茹就是茜草,茜草是活血化瘀的药,乌贼骨,两个合并起来把它打成粉,加上鸟蛋的卵,麻雀你真的不要找麻雀的卵,没关系,鸽子也可以,就是鸟的蛋都可以,这个卵拿出来跟粉和在一起,做成像绿豆大那么大,为后饭。这个中医很好玩,他说为后饭,就是吃完以后再吃饭的意思。所以饭前,吃这个乌贼骨跟茜草的时候,要喝鲍鱼汁,鲍鱼煮汤喝。利肠中,这个可以使肠中里面非常的清,同时恢复肝脏的功能,因为肝藏血,这种血枯并不代表是瘀血,而是里面有污血停在里面,因为你元气大伤,经血伤了以后,你的血并不是很干净,那停在身体里面,停久了闻到腥味,腥臭的味道。所以才会因为有瘀血在里面,所以我们才会用茜草,茜草是很有名的活血化瘀的药。临床上癌症上我们也常常用,我们讲《神农本草》的时候我们会讲得更多。
第二节伏粱、伏粱治法
页中间这一行,*帝说有一种病小腹胀起来,一摸上下左右都有根,有根好像这里面,这是什么病呢?
可不可以治呢?岐伯说这个叫做伏梁的病,伏梁从何而来?这个伏梁的病岐伯说这是裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。什么叫伏梁?有两个地方会有伏梁,这你临床看多了一看就懂了,大家知道他在说什么。第一个伏梁在这边,这个胆如果是堵塞了很久,胆子整个膨胀在里面,那西医就把胆拿掉了,如果来不及治的时候,破掉了,气球一样爆炸了,爆炸以后胆汁外流,一外流的时候我们人外面有三焦,这个三焦一包也就把它包住了,就是这个。裹大脓血包住了就是这个,裹大脓血包住了,这是一个地方,还有呢?盲肠。这个地方,盲肠堵在这边堵很久了,破掉了,包一块起来,有三焦的油网包住,这个包到里面就是脓血。那现在来说就是腹膜炎,在岐伯那时候说不可治,这都是死。实际上可不可以治?可以治,张仲景解决这个问题了。
厉害啊。临床上我再加一个进去,除了肚子按的时候,这个地方一定是热的,病人出现的时候,下腹是这样子,肚脐在这边,他在痛的时候,痛到骨头下面这边来,这个地方我们从关元下来一直到足三里,这个我们叫气街,我们有个名称叫气街,它们堵在这个地方,然后就这个地方是热的,其他肚子上都是冷的,就这一块整个是热的。
那我有病人痛了十几年,痛了十五年,西医查不到原因,居然查不到。那这个病人很好玩,首先大肠经是不是在这边?大肠是不是跟肺表里,他大肠有破裂有个洞对不对?这个是表这个是里,在生命线这个地方一块褐色的圆圈在这个地方,好像一个痣一样。结果我一直在清他的时候这边一直淡淡掉,这个是经验,我们在摸脉的时候偷看他手掌,心术不正的看这个病人好漂亮,手掌没看到一个咖啡色褐色的斑在生命线上面,所以我在摸脉的时候一直在看病人的气色看他的手掌,我们抓蛛丝马迹,经验多了速度就会很快。下次我讲到金匮的时候特别还会再提出来,我把那个镜头拍下来了,带回来给你看,我们有肚子拍到胀到人站到这边肚子快到地上了,那么大的肚子鼓胀成这样子,还有这个肠炎都可以治好的。她原来是不能动,她先生就是做理发师,太太在家里面我一直在清,清这东西什么颜色,黑的绿的什么都看到,还有血跑出来,越清他越少,精神越来越好,清了两个月。她大*芒硝吃了快上斤,他人精神越来越好。南派的遇到这种芒硝大*不能用,我一直在清他,越清他所以病人需要的时候没有什么补泻,他需要这个药这个泻药对他来说是补药,因为你对症去用没有关系。好,岐伯说这种东西死不可治,*帝说为什么呢?岐伯说这个因为下则因为阴,阴脏的话一定会下脓血,这个部位是阴,阴本来是主血,现在下了血破开来了,肠子破开了,这个时候上则迫胃脘,生膈侠胃脘内痈,这是久病很难治。如果是这个痈疽在胃上面肚脐以上比较难治,就是这个部分比较难治,肚脐以下比较好治。这是我们针灸也可以做,当然处方也可以做。*帝又问了人的身体里面有髀股?,就是我们的坐骨这个地方还有我们的髋骨,实际上髀骨讲的是外侧这边,外侧这个骨头,这是?骨,?骨是坐骨的地方尾椎骨的地方。痛还有皆肿,都肿起来,然后环绕着肚脐而痛,这个是什么病呢?岐伯说这也叫伏梁,这是风根,这是风之根。那因为这个气溢于大肠而着于肓,这里讲的肓是石门穴道,气海这个地方。肓之原在脐下,所以就会环脐而痛。这个时候不可动之,动之为水溺涩之病。就是造成小便排不出来的现象,那这个中医这种症状就是中医风根,那临床上看的时候,有一种腹腔有个大动脉,这个动脉一破掉的时候,三焦会把它包住,这个血把它包住,西医一看就是那个动脉血管破裂,那就把它切掉。放个塑料管下去,那中医呢怎么辩症?这就是一个辨症,所以中医是讲症,所以我们除了肠子破裂或者是胆破裂还有这个血管破裂都会造成这种症状的都叫做伏梁。不可动,岐伯说不要动,让他静静躺着,动的话有时候如果摇动的很厉害的话,大小便不出,小便不出来就要死,所以不能动。那西医也是这样,不能动,比如医院,小医院跑过来帮你开刀也不会叫你移过去,因为不能动,一动的话堵塞了小便的话,这个血会堵塞小便散开来病人就会死。
页,这个*帝问,你讲了好几次热中,消中,不可服高梁芳草的石类的药。我们有高粱的药、金石类的药,那石药能够发瘨,芳草发狂。热中消中者都是富贵人。那如果说我们这个病比如说我们有时候叫人家吃食物怎么样子,有的病是很有钱的人,因为他吃的食物很好,品质很好,那这种富贵的人他现在生病了,你跟他说你这些食物都不能吃,给我吃,那你吃粗茶淡饭就可以了,那人家会说你做医生有问题对不对。*帝这个意思嘛,不合我的心意对不对。那不能吃芳草的药石类的药是不是病不会愈?因为你要禁止病人吃,他说你解释给我听听看。这种热中消中的人都有忌食的,不可以乱吃。岐伯就说,这个芳草之类的药或者是很好的食物,气是非常美的,石药金石类的药气是非常的彪悍,那两个碰到一起的时候,气又急气又坚,所以非缓心和人,不可服此药。那我们在用很剧烈的药的时候,用金石类的药的时候,一定要病人心平气和。我最常跟病人讲的是什么?就是你现在通通跟我讲,你身体不舒服就告诉我,你回家就爱你的老婆、爱你的孩子顾你的家,身体交给我,你不要去想它,由我来替你烦恼,我最常跟病人讲的就是这个,就是从《*帝内经》得到的。让病人忘掉病,病留在你身上,我说你回去想这个病担心这个病,问题不会解决,让我来担心,你花钱找我了,由我来替你担这个烦恼,我来帮你解决这个问题,你什么都不要想,一定要心情要平和。所以如果说一个人野心很大,我要选台湾总统,我要什么也好,这个时候你跟他说要长命,我们有很多很好的药,比如说硫磺很多很剧烈的药下去,一下子他本来是野心很大,吃下反而会得到逆症不好。不可以害人,我讲的你不要去做,不可以的。岐伯解释原因,因为热气我们很多的热药,药的气是很热的,非常彪悍,那药气也是,这两者热中消中,本身天气明明就很热了,这个时候你再用热的药下去,恐内伤脾,脾者土也,而恶木,吃这个药到甲乙日病情就会造成脾脏会有问题,因为伤脾。那这是一个。所以我们说平常我们治病的时候这几个问话的意思就是,生病的时候我们要吃的简单,不管是他有钱没钱,平常吃的很好的东西通通停掉,你使用药物的时候也要记得,比较很有钱的人你反而不能用很强的药,或者是野心欲望很大的你帮立法委员帮副总统什么,帮人家治病的时候,要小心人家有野心欲望,不能乱开。
第三节四海、厥逆、水榖、十二经
页,有的病胸部肿起来,膺肿,颈痛胸满腹胀,大家会记得胸部是阳,脖子是气之海,我刚才介绍过了对不对?我们有四海,第一个脑,脑是为髓海,骨中有髓,髓之海是大脑对不对。第二个我们有气海,气之海就在脖子上面,喉项,前面的脖子整个脖子一圈就是气的海。我们在治症,上面俞穴是天柱穴,在两个穴的中间,上为天柱,下部气海的位置在人迎穴位上面。髓上面的俞穴是百会,下俞是我们的风府穴,风府穴在管。第三个我们有水谷之海,这个水谷之海讲到是胃,我们的胃这个地方就是胃,胃俞穴上俞是在气街的位置,下俞是在足三里的位置,把它区分开来,这样你们辨症会比较好辨症。气街这一段到足三里,这段叫气街,就是我们讲的关元以下,小肠这个地方,受盛之官。第四个就讲这个十二经十二条经络,十二经之海就是我们讲的以后人家提到十二经之海你脑筋里面就想到这个讲的是冲脉它主血,腧穴上面的腧穴在大抒穴,下腧在我们巨虚,上巨虚下巨虚还有上廉下廉的地方。这是我们的十二经之海。我们一共有髓骨的海、十二经络的海、经络聚集在在里面的海,气的海还有脑髓这个海,这统称为四个海。