这是一部指导女性度过波动的更年期的专著，年3月由中信出版社出版发行。
本书是能够最深入了解健康和幸福的途径。每位女性都有必要保持身体健康，并创造充实的生活。
——乔安?波利森科博士
《治疗心灵，身随心走》作者
以下是第七章第二节。
第二节控制中年体重五步骤
第一步，健康的衡量方法：腰与臀的比例、体重指数（BMI）和脂肪比率（BFP）中年的体重增加并不意味着健康出现危机。事实上，在更年期阶段增长的体重会在度过更年期和新陈代谢恢复后复原。然而，更年期激素的调整会使我们的腹部过于肥胖，这倒是一个值得担心的问题。腹部脂肪过多会产生胰岛素抵抗，即机体将不得不分泌更多的胰岛素以清除血糖，达到新陈代谢新的平衡。腹部肥胖还会产生过多的雄激素和雌激素，这种体形被称为「苹果状」体形，容易使人患心脏病、乳腺癌、子宫癌、糖尿病、肾结石、高血压、关节炎、失禁症、卵巢囊肿、胆结石、中风以及呼吸暂停等。腰与臀的比例是界定风险的简单方式。取臀围的最大值和腰围的最小值，用腰围去除臀围值，结果小于0.8为正常值，理想值为0.74。若结果大于0.85，那么患上述疾病的风险就很大了。体重指数是判定患病风险的另一个有效指标。查看下表，找到自己的身高和体重的对应值，就可以得到体重指数值。体重指数的理想值应小于24，体重指数值越高，患病的风险就越大。若体重指数值在25-29之间，体重的微弱增长究竟会带来多大的患病风险尚难以确定。最后一种量化的指标是测定机体脂肪的含量比率。我们可以通过医生、健康俱乐部测脂肪含量。一些人购买非处方设备来自己测量，但却难以保障其结果的准确性。一些人脂肪含量正常（女性为20%~28%），而体重指数值却高于24，这种情况亦属正常。尤其是职业运动员有此倾向，因为他们比普通人肌肉发达。如果腰与臀的比例、体重指数值以及脂肪含量均在正常范围之内，那么身处更年期的你只需稍稍调整自己的生活方式就可以维持体重，并使激素分泌保持平衡。但如果以上3个指标超出正常范围，你就要尽一切可能来减少患病的概率。第二步，减压并改善新陈代谢美国国立卫生研究院（NIH）的研究员帕梅拉·皮克（PamelaPeek）博士在她的《年过四十防肥胖》（FightFatAfferForty）书中指出了压力与体重增长的关系，尤其是腹部脂肪堆积会增加女性早亡的概率。这种有害的压力来自于日常生活的方方面面，但是对于40岁以后的女性来说，一些特定环境所造成的压力会更为显著，诸如童年创伤的再现、追求完美、夫妻关系恶化（如离婚）、工作压力、急性或慢性疾病、饮食变化和绝经所带来的影响等等。这种解释令我恍然大悟，我发现自己更年期初始阶段的体重增加总是很巧合地与生活中出乎意料的压力联系在一起。在大女儿上大学后的第一个假期回家过感恩节时，我们正式地以单亲家庭方式庆祝节日，就是从这个假期我的体重开始攀升。两个女儿在整个假期都往返于我及她们父亲的家庭之间。在这之前，我一直坚信这种状况不会发生在我们身上。那会儿，我还在整日照顾好友，她刚刚做了一个脊柱部位的大手术。我要为她准备一日三餐，尽力揣测她会有什么需求，陪伴她忍受麻醉药过后磨人的疼痛，而且还要找一个安全的地方让她疗伤。在一个多月的时间里，我几乎全天候照顾她，其间只有一次因偶然的事情而间断。回顾那段难熬的时光，难怪我的体重会急剧增长。给自己留一段闲暇的时光，审视自己，看看你是否同样生活在压力之下而可能导致体重增加。尤其注意*昏时分，因为在这段时间里人体用于缓解压力的激素，如5-羟色胺、肾上腺皮质激素开始减少，令我们更情绪化、更脆弱。当血液中的5-羟色胺——一种让我们感觉良好的神经递质减少时，我们会吃所有伸手可及的东西。精制的碳水化合物会使血液中的5-羟色胺恢复到正常水平。压力对体重的影响也可以从另一侧面体现出来。我的同事，一位身处更年期的内科医生最近和孩子一起外出旅行。她的孩子在医学院读书。他们参加完一个医疗会议后，一起游历了科罗拉多大峡谷。旅途中，他们遍尝美味，完全把饮食计划抛诸脑后，可返城后，她的体重竟减了将近3公斤。她告诉我：「我想皮质激素水平终于回到了正常值。在这10天中，我可以高枕无忧，再也不用担心会有什么急诊了。除此之外，那些让人感兴趣的谈话和温暖的阳光令血液中5-羟色胺的含量增加，我体会到了健康的快乐。」第三步，锻炼如果你还没有锻炼身体，那么就从现在开始吧。
肌肉组织中充满了胰岛素感受器。
你的肌肉越发达，从事同一项活动所消耗的热量就越多，当然就能消耗掉更多的糖分和脂肪，同时还能增强骨骼并保护心脏。
事实上，日常锻炼是持续减重的最有效途径。
我建议每周进行5次，每次最少持续30分钟以上的锻炼。
如果你已经开始锻炼，请改变一下自己的日常生活习惯。
像我一样，你们可能已经注意到控制饮食与日常锻炼之后，还是会出现新陈代谢障碍。
通常出现这种情况的原因是机体已经适应了当前的活动量[即使每天只摄取卡（焦）的热量也能维持当前的体重]。
新陈代谢已悄然下降，以适应机体的饥饿状态。
可以尝试多种运动方式来消除多余的脂肪。
不同的运动可以锻炼不同部位的肌肉，若你一直在散步，就尝试一下爬楼梯、举重甚至是滑雪。
打破旧的新陈代谢模式是我们的目的。
就个人而言，我不得不增加举重训练的时间和强度，而中止步行的锻炼。
我已适应了慢步，做这项运动时，我甚至不会流一滴汗。
举重训练是艰苦的，过一段时间我只好继续寻找新的锻炼项目。
第四步，